卵泡监测全过程保姆级详解！

说起卵泡监测，很多备孕的女性会有慢慢的疑问……
“我的卵泡长得好不好？”
“我下次什么时候再来监测卵泡？”
“我的卵泡什么时候会排呀？”
好的，今天来说说很多姐妹都听说过的卵泡监测的问题。
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什么是卵泡监测
当卵泡发育到一定阶段，会明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压升高，使突出部分的卵巢组织越来越薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢，这一过程称为排卵，而对这一过程的监测通常就是我们所说的监测排卵啦！


捕捉到的真实排卵瞬间
其实监测排卵的方法有很多种，比如基础体温监测，试纸监测等，但是在所有监测排卵的方法中，阴道超声监测是目前比较准确的方法。
它不仅可以测量出优势卵泡大小，内膜厚度等，并且对部分因宫外孕单侧输卵管切除后的患者来说，还可以通过B超观察本周期是在哪一侧卵巢排卵，从而避免一些不必要的花费。
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卵泡哪里来的？
每个正常的女性有两个卵巢，主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。
随后在神秘的HPO轴的调节下，一批批的卵泡会被募集起来进入快速生长期（也就是月经期看到的那一批卵泡的样子，都是“排卵的练习生”），最终有一颗优势卵泡会脱颖而出，幸运地可以排卵。
月经过去之后，FSH会升高促进卵泡发育长大，随后让我们的卵泡的颗粒细胞大量增殖释放大量雌激素。
接着LH会高到离谱飙升一个很高的数值，促进卵泡的释放，也就是排卵。我们打的破卵针就是模拟的LH。


卵泡的发育
每个月经周期是从月经第一天开始计时的哦！
卵巢会募集3～11个窦状卵泡（＜10mm），但一般只有1个卵泡发育成为生长卵泡（≥10mm）
再进一步成为优势卵泡（＞14mm）
最终成为成熟卵泡（＞18mm）
最后的最后，就排卵啦！


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卵泡监测全过程
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卵泡监测一般从月经第一天开始计时的第3-5天开始！
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月经3-5天：观察窦状卵泡数量
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月经9-12天：常规开始监测卵泡，隔2-3天监测。
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卵泡＞15mm时：每天或隔天监测
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卵泡＞18mm时：为成熟卵泡，此时可诱导排卵
整个月经周期，卵泡的生长速度是不一致的??
初期（月经1～10天）为1.2mm/d
后期（月经5天～排卵前）平均为1.5mm/d
排卵前4天生长速度最快，为2mm/d
总之，监测排卵并不是只做一次B超就行了，它需要一个连续的监测过程，因此，在您当日做完B超返回医生处就诊之后，医生会根据您的卵泡发育情况为您预约好下一次复诊的B超时间，您只需按照预约时间回来复诊即可。
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如何知道已经排卵
排卵的监测可以有多种方法，包括观察超声、血尿LH峰值、基础体温、宫颈粘液评分等。超声一般不能观察到成熟卵泡排卵的实况，但可以通过间接征象判断是否已经排卵，这些间接征象包括：
成熟卵泡消失
黄体形成
盆腔积液
每个月经周期可以分为月经期、卵泡期和黄体期。每个人月经周期可以不一致，但黄体期是固定的14天，所以排卵一般发生在下一次月经来之前的第14天。
部分女性刚刚排卵后可以表现为卵巢内的黄体不明显，因为黄体的形成也需要一定时间；或者部分女性盆腔积液没有明显增多，是因为人体腹腔内的腹膜具有吸收液体的功能。


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注意事项
排卵监测也会遇到一些问题，比如多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等，这时就需要进一步就诊检查。
1、多囊卵泡：正常育龄期妇女有3～11个卵泡，当超声发现一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡个数大于等于12个时，需要进一步检查，排除多囊卵巢综合征的可能。
2、卵泡囊肿：当卵泡直径大于25mm而不排卵时，可以定义为卵泡囊肿，一般2～3个月经周期后自然消退，甚至时间更长，不需特殊处理。
3、黄体囊肿：由于出血量和时间的差异，黄体可以表现为囊性、混合性和实性，未孕女性一般2个月经周期内